Pathologie : La maladie de Raynaud
Reconnaissez-vous ces symptômes ?
✓ vos doigts deviennent blancs au froid
✓ vos mains sont souvent glacées
✓ vous ressentez des picotements ou engourdissements
✓ les symptômes apparaissent lors d'un stress ou d'une émotion
✓ vos doigts deviennent ensuite bleus puis rouges
✓ sensation de doigts froids difficile à réchauffer
✓ changement de couleur des doigts au contact du froid
✓ gêne lors des activités extérieures en hiver
Pourquoi les crises reviennent-elles ?
Les crises sont souvent déclenchées par le froid ou certaines situations de stress.
Chez certaines personnes, les épisodes deviennent récurrents et peuvent impacter le confort quotidien.
Quand consulter ?
✓ crises fréquentes
✓ gêne importante au quotidien
✓ douleurs ou brûlures des doigts
✓ épisodes qui s'aggravent
✓ difficulté à utiliser les mains en hiver
Comment l'étiopathie peut-elle intervenir ?
L'objectif n'est pas de traiter la maladie elle-même mais d'évaluer les facteurs pouvant contribuer à l'apparition ou à l'intensité des crises.
Le bilan étiopathique permet notamment de rechercher :
✓ certaines tensions mécaniques au niveau du cou, des épaules ou du thorax ;
✓ d'éventuelles contraintes pouvant influencer la vascularisation ou l'innervation du membre supérieur ;
✓ les facteurs mécaniques susceptibles d'entretenir les symptômes ;
✓ les répercussions fonctionnelles liées aux épisodes répétés.
Selon les conclusions du bilan, la prise en charge vise à améliorer le fonctionnement mécanique des structures concernées et à limiter les facteurs favorisant les crises.
Chaque situation étant différente, un examen préalable permet de déterminer si une prise en charge étiopathique est adaptée à votre situation.
Vos mains deviennent régulièrement blanches ou douloureuses au froid ?
Un bilan peut permettre d'évaluer les facteurs favorisant ces crises.
Questions fréquentes:
La maladie de Raynaud est-elle grave ?
Dans la majorité des cas, elle reste bénigne. Toutefois, lorsque les crises deviennent fréquentes ou très intenses, elles peuvent altérer le confort quotidien et justifier un bilan.
Pourquoi mes doigts deviennent-ils blancs puis rouges ?
Ce phénomène correspond à des variations brutales de la circulation sanguine dans les petits vaisseaux des doigts.
Le stress peut-il déclencher une crise ?
Oui. Chez certaines personnes, le froid mais aussi les émotions ou le stress peuvent favoriser l'apparition d'une crise.
Est-ce que la maladie de Raynaud disparaît avec le temps ?
L'évolution varie selon les personnes. Certaines observent une amélioration, tandis que d'autres présentent des épisodes récurrents pendant plusieurs années.
Dois-je consulter si les crises surviennent uniquement l'hiver ?
Oui si elles deviennent fréquentes, douloureuses ou gênantes dans les activités quotidiennes.
Pour allez plus loin..
Qu'est ce que la maladie de Raynaud ?
Connectivite atteignant les deux mains s’exprimant par une physiologie anarchique des cellules capillaires.Cette pathologie s’exprime sous forme de crises.
Facteurs favorisants la maladies de Raynaud:
- Facteurs héréditaires
- Microtraumatisme répété
- Femmes d’âge moyen
Cause:
- Inconnue
Les prodromes : le début des symptomes
Mains rouges et brûlantes durant qqls minutes
Les premières crises sont déclenchées par un phénomène extérieur (froid, émotion, lavage des mains…) puis au fil des crises, nous ne trouverons plus de phénomène déclencheur.
Pourquoi les doigts changent-ils de couleur ?
La maladie de Raynaud évolue généralement en plusieurs phases successives. Ces changements de couleur traduisent les variations de circulation sanguine dans les petits vaisseaux des doigts.
Mécanismes/Signes :
Trois phases évoluant de quelques minutes à quelques heures :
Vasoconstriction des vaisseaux diminuant l’apport de sang vers les mains et les doigts. Les mains deviennent blanches, froides, insensibles et maigres.
Vasodilatation réflex créant un retour, brusque, de sang aux capillaires en souffrance ce qui créé un engorgement capillaire veineux (stase d’un sang chargé en déchets). Les mains sont alors bleues, toujours froides, vaguement douloureuses et gonflées.
Retour vasculaire (la physiologie reprend le dessus), il y a évacuation du sang chargé en déchets. Les mains deviennent rouges, chaudes, gonflées, avec douleur et brulure intense.
Evolution, aggravation de la maladies de Raynaud :
Chaque crise dégrade un peu plus les tissus vasculaire, nerveux, conjonctif. La douleur devient sourde, permanente, paroxistique.
Parfois la phase cyanosée dure plus longtemps, elle peut entrainer une gangrène par nécrose des tissus.
Traitements:
- L’étiopathe tentera de relancer la vascularisation de la main et vérifiera son innervation. Il permettra ainsi une récupération partielle en travaillant localement et à distance, par la mobilisation des vertèbres D2-D4 (reliées aux gros troncs artériels).
- La médecine classique quant à elle privilégiera le traitement des symptômes par Antalgiques et anti-inflammatoires. Elle préconisera également une Sympathectomie (chirurgie visant à interrompre les influx nerveux vaso-constricteurs)
